igiannakis

Μανουήλ Γεδεών 6 11525 – Αθήνα

Ξηροφθαλμία
Βλεφαρίτιδα

Απο το 1998 διατηρώ σύγχρονο οφθαλμολογικό ιατρείο κοντά στο Μετρό Κατεχάκη στην Αθήνα, όπου διενεργώ πληθώρα εξετάσεων αλλά και θεραπειών. Σ᾽ένα φιλικό και άνετο περιβάλλον, προσφέρω ολοκληρωμένες ιατρικές υπηρεσίες, εφαρμόζοντας τις πλέον σύγχρονες και έγκυρες επιστημονικές μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Ξηροφθαλμία

Βλεφαρίτιδα

Η ξηροφθαλμία (dry eye syndrome) αποτελεί μια πολύ συχνή χρόνια οφθαλμική πάθηση με πολλούς ενοχοποιητικούς παράγοντες και εμφανίζεται σε ποσοστό 25 με 30% του πληθυσμού. Επηρεάζει την καθημερινότητα πολλών ανθρώπων σε όλες τις ηλικίες προκαλώντας ερεθισμό και διαταραχές της όρασης.
Τα δάκρυα δημιουργούν μια υδάτινη ασπίδα προστασίας στον οφθαλμό και τον διατηρούν ενυδατωμένο. Με την πάροδο της ηλικίας οι δακρυικοί αδένες δεν παράγουν αρκετά δάκρυα για τις ανάγκες της υδάτινης στιβάδας του δακρυικού φίλμ (aqueous deficient dry eye).

Επίσης, σε πολλούς ασθενείς τα δάκρυα  εξατμίζονται πολύ γρήγορα από την οφθαλμική επιφάνεια. Η πιο συχνή αιτία είναι η δυσλειτουργία των μειμπομιανών αδένων (meibomian gland dysfunction) που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή της λιπώδους στιβάδας του δακρυικού φίλμ (oily layer). Η δυσλειτουργία των μειμπομιανών αδένων μπορεί να συνοδεύεται και με φλεγμονή τού βλεφαρικού χείλους (blepharitis).

ξηροφθαλμία βλεφαρίτιδα

Ο ασθενής μπορεί να έχει από λίγα έως πολλά από τα κάτωθι συμπτώματα:

Οι σημαντικότεροι επιβαρυντικοί παράγοντες  της ξηροφθαλμία είναι η βλεφαρίτιδα, η μεγάλη ηλικία, η διατροφή, περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως ο κλιματισμός, το γυναικείο φύλο σε συνάρτηση με την εμμηνόπαυση, φάρμακα (αντιισταμινικά, αντισυλληπτικά)  και συστηματικά νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα).
Η αντιμετώπιση της ξηροφθαλμίας καταρχήν περιλαμβάνει την αναζήτηςη και αντιμετώπιση των παραγόντων στο περιβάλλον μας που την προκαλούν:
Στη συνέχεια ο ασθενής θα πρέπει να ενυδατώνεται επαρκώς κατά την διάρκεια της ημέρας και να περιλαμβάνει στην διατροφή του τροφές πλούσιες σε Ωμεγα λιπαρά οξέα. Τα Ωμεγα λιπαρά οξέα βοηθούν την σταθεροποίηςη της λιπώδους στιβάδας και την φλεγμονή των βλεφάρων. Τροφές πλούσιες σε Ωμέγα λιπαρά είναι οι σαρδέλες, οι ξηροί καρποί και ο λιναρόσπορος.

Ξηροφθαλμία Βλεφαρίτιδα

Θεραπεία

Συχνές

Ερωτήσεις

Η ξηροφθαλμία είναι χρόνια πάθηση όπου τα μάτια δεν ενυδατώνονται σωστά. Είτε δεν παράγονται αρκετά δάκρυα, είτε τα δάκρυα εξατμίζονται γρήγορα, με αποτέλεσμα ερεθισμό και διαταραχές όρασης.
Είναι πολύ συχνή και επηρεάζει μεγάλο μέρος του πληθυσμού (συχνά αναφέρεται γύρω στο 25–30%), σε όλες τις ηλικίες.
  • Υδατοπενική (aqueous deficient): δεν παράγονται αρκετά δάκρυα.

  • Εξατμιστική: τα δάκρυα εξατμίζονται γρήγορα, συχνά λόγω δυσλειτουργίας Μεϊβομιανών αδένων (MGD).

Η βλεφαρίτιδα είναι φλεγμονή στο χείλος των βλεφάρων. Συχνά συνυπάρχει με MGD και μπορεί να επιδεινώνει την ξηροφθαλμία, γιατί επηρεάζει την ποιότητα του δακρυικού φιλμ.

Μπορεί να έχεις:

  • αίσθηση άμμου/ξένου σώματος (συνήθως χειρότερα όσο περνά η μέρα)

  • κόκκινα, ερεθισμένα μάτια

  • δακρύρροια, ειδικά στον αέρα/έξω

  • κολλημένα βλέφαρα το πρωί

  • κάψιμο, φαγούρα στα βλέφαρα

  • ενόχληση/κακή αίσθηση ιδιαίτερα το πρωί

Συχνά την επιβαρύνουν:

  • κλιματισμός, θέρμανση, τζάκι (και ειδικά στο αυτοκίνητο)

  • καπνός, σκόνη, καυσαέρια

  • πολύωρες οθόνες (PC/κινητό)

  • παρατεταμένη χρήση φακών επαφής

  • σταγόνες με αγγειοσυσπαστικές ουσίες (“για το κόκκινο”)

  • ηλικία, εμμηνόπαυση, διατροφή, ορισμένα φάρμακα (π.χ. αντιισταμινικά/αντισυλληπτικά)

  • συστηματικά νοσήματα (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα)

Με κλινική εξέταση και στοχευμένη μελέτη ξηροφθαλμίας/βλεφαρίτιδας, ώστε να ξεχωρίσει αν κυριαρχεί υδατοπενία, MGD, φλεγμονή βλεφάρων ή συνδυασμός.

Ξεκινάμε με:

  • διόρθωση επιβαρυντικών παραγόντων (αέρας/οθόνες/φακοί)

  • σωστή ενυδάτωση μέσα στη μέρα

  • τεχνητά δάκρυα και, όπου χρειάζεται, λιπαντικές αλοιφές
    Στόχος είναι να “ηρεμήσει” η επιφάνεια του ματιού.

Όταν υπάρχει σημαντική φλεγμονή/λοίμωξη ή επιμονή συμπτωμάτων, μπορεί να χρειαστεί στοχευμένη αγωγή (π.χ. αντιβιοτικά) μαζί με καθημερινή υγιεινή βλεφάρων.
Η PBM είναι μη επεμβατική θεραπεία φωτός που μπορεί να βοηθήσει σε περιπτώσεις MGD/βλεφαρίτιδας/ξηροφθαλμίας, υποστηρίζοντας τη λειτουργία των βλεφάρων και μειώνοντας τον ερεθισμό, ως μέρος ενός συνολικού πλάνου.
Συχνά είναι ξηροφθαλμία. Η επιφάνεια του ματιού δεν “λιπαίνεται” σωστά και η τριβή με το ανοιγοκλείσιμο δημιουργεί αίσθηση άμμου, ειδικά όσο περνά η μέρα.
Η δακρύρροια μπορεί να είναι “αντανακλαστική”. Το μάτι ερεθίζεται και βγάζει πολλά δάκρυα, αλλά συχνά είναι χαμηλής ποιότητας και δεν κρατάνε στην επιφάνεια.
Η ξηροφθαλμία μπορεί να εμφανιστεί με ηλικία, ορμονικές αλλαγές (π.χ. εμμηνόπαυση), αλλαγές στη δουλειά (περισσότερη οθόνη), περιβάλλον (κλιματισμός), φάρμακα ή συστηματικά νοσήματα.
Συχνά ναι. Με τις οθόνες ανοιγοκλείνεις τα μάτια πιο σπάνια. Έτσι τα δάκρυα δεν ανανεώνονται σωστά και εξατμίζονται.
Μπορούν να την επιβαρύνουν, ειδικά με πολλές ώρες χρήσης. Η αξιολόγηση δείχνει αν πρέπει να μειώσεις ώρες, να αλλάξεις τύπο φακού/υγρά ή να κάνεις διάλειμμα.
Κάποια μέτρα (π.χ. σωστά λιπαντικά) ανακουφίζουν γρήγορα. Άλλα (π.χ. κυκλοσπορίνη, αντιμετώπιση χρόνιας βλεφαρίτιδας) θέλουν χρόνο. Το σημαντικό είναι να υπάρχει σχέδιο και παρακολούθηση.
igiannakis
Επισκόπηση απορρήτου

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για να σας παρέχουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία χρήστη. Οι πληροφορίες των cookies αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας και εκτελούν λειτουργίες όπως η αναγνώρισή σας όταν επιστρέφετε στον ιστότοπό μας και βοηθώντας την ομάδα μας να καταλάβει ποια τμήματα του ιστότοπου μας θεωρείτε πιο ενδιαφέροντα και χρήσιμα.