igiannakis

Μανουήλ Γεδεών 6 11525 – Αθήνα

Καταρράκτης Πρεσβυωπία

Υπηρεσίες

Καταρράκτης

Καταρράκτης είναι η θόλωση του φακού του ματιού, ο οποίος βρίσκεται πίσω απο την ίριδα και φυσιολογικά είναι διαυγής. Είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες θόλωσης της όρασης μετά απο κάποια ηλικία.

Οταν είμαστε νέοι, ο φυσιολογικός φακός είναι καθαρός, διάφανος, αρκετά ανθεκτικός στον χρόνο ως υλικό, σαν υψηλής ποιότητας διαμάντι. 

Εχει την ικανότητα να εστιάζει σε αντικείμενα που βρίσκονται μακριά και κοντά, όπως ακριβώς ο φακός της φωτογραφικής μηχανής. Τα πρώτα φαινόμενα δυσλειτουργίας του φακού εμφανίζονται στα 40-50 έτη, όταν καθίσταται αναγκαία η χρήση γυαλιών πρεσβυωπίας.

Με την πάροδο του χρόνου, ο φακός αποκτά κιτρινωπή-λευκή χροιά, η σύσταση του σκληραίνει λόγω αλλαγής των πρωτεϊνών, και χάνει τις ικανότητες που είχε όταν ο άνθρωπος ήταν νέος.

Καταρράκτης

Κατανόηση Συμπτωμάτων Καταρράκτη

Θολή όραση

Εμφάνιση φωτοστέφανων γύρω από τα φώτα

Διπλή όραση

Ευαισθησία στο φως και τη λάμψη

Εξασθένιση ή κιτρίνισμα των χρωμάτων

Συχνές αλλαγές στις συνταγές των γυαλιών σας

Τα συμπτώματα είναι πολλά, όπως ξεθώριασμα χρωμάτων, δυσκολία στη νυκτερινή οδήγηση, θάμβος όρασης ιδιαίτερα στην αντηλιά, που εμποδίζουν τις καθημερινές δραστηριότητες και έχουν ως κύριο χαρακτηριστικό την απουσία πόνου. Μολονότι πολλές επιστημονικές έρευνες γίνονται παγκόσμια για την πρόληψη του καταρράκτη και για την ελάττωση της εξέλιξης του, δεν υπάρχει επί του παρόντος φαρμακευτική αγωγή που να καθυστερεί την εξέλιξή του.

Όμως, προτείνεται η χρήση γυαλιών ηλίου για προστασία του φακού απο την υπεριώδη ακτινοβολία, και ιδιαίτερα όσοι λαμβάνουν φαρμακευτικές ουσίες όπως η κορτιζόνη ή έχουν υποστεί τραύμα η φλεγμονή οφθαλμού να έχουν μία συχνή και πλήρη οφθαλμολογική εξέταση.

Καταρράκτης

Προεγχειρητική εκτίμηση

Η προεγχειρητική εκτίμηση είναι πολύ σημαντική, καθόσον θα εκτιμηθεί η σοβαρότητα των συμτωμάτων, οι οπτικές απαιτήσεις και η ποιότητα του τεχνητού ενδοφακού που θα τοποθετηθεί, ώστε να δοθεί η δυνατότητα σωστού πρεοεγχειρητικού σχεδιασμού του καταρράκτη σας  και η κατά το μέγιστον επίλυση συνοδού μυωπίας, υπερμετρωπίας, αστιγματισμού και πρεσβυωπίας.
 
Για τους ανωτέρω λόγους η πλήρης προεγχειρητική εκτίμηση είναι γεγονός ιδιαίτερης σημασίας για την ομαλή έκβαση, και πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον, λεπτομερή διάθλαση, τονομέτρηση, βυθοσκόπηση με OCT, τοπογραφία κερατοειδούς και βιομετρία οφθαλμού.
Σε αρχόμενα στάδια του καταρράκτη δίνουμε νέα συνταγή γυαλιών και προτείνεται επανεκτίμηση του, καθόσον δεν γνωρίζουμε την ταχύτητα εξέλιξης του και πρέπει ο ασθενής να είναι επαρκώς ενημερωμένος πρίν προχωρήσουμε στην αντιμετώπιση του.
 

Η καταγραφή του καταρράκτη στο ιατρείο γίνεται με την βοήθεια της Pentacam τομογραφίας – τοπογραφίας, που αφενός με το λογισμικό lens densitometry μας ενημερώνει για το στάδιο του καταρράκτη και αφετέρου δίνει σημαντικές πληροφορίες για τον βαθμό του αστιγματισμού που οφείλεται τόσο στην πρόσθια όσο και στην οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς.

Η οπτική βιομετρία Lenstar που υπάρχει στο ιατρείο θα βοηθήσει στο σχεδιασμό της επέμβασης του καταρράκτη ώστε να γίνει η κατάλληλη επιλογή του ενδοφακού με αποτελεσματικότητα και ακρίβεια. Τα αποτελέσματα της Lenstar βιομετρίας θα συνεκτιμηθούν με τα αντίστοιχα της βιομετρίας πριν το χειρουργείο.

Με την ανωτέρω μεθοδολογία επιτυγχάνεται το βέλτιστο αποτέλεσματα, καθόσον τα δεδομένα μπορούν να μεταφερθούν στο μικροσκόπιο.
Επίσης, τοποθετούμε τον τορικό ενδοφακό στη βέλτιστη θέση για την διόρθωση συνυπάρχοντος αστιγματισμού. Η αφαίρεση του καταρράκτη γίνεται με υπερσύγχρονο μηχάνημα  μέσω τομής 2.2mm.

Επιλογή Ενδοφακού

Διόρθωση Πρεσβυωπίας

Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιούνται συχνά πολυεστιακοί ενδοφακοί που διορθώνουν την μακρινή όραση (οδήγηση), την ενδιάμεση όραση (υπολογιστή, όργανα αυτοκινήτου) και την κοντινή όραση (διάβασμα).
Οι τριπλοεστιακοί ενδοφακοί προσφέρουν στον ασθενή το ανωτέρω εύρος όρασης σε όλες τις αποστάσεις. Ιδιαίτερα, όταν υπάρχει καλός φωτισμός προσφέρουν 90% ανεξαρτησία από τα γυαλιά της πρεσβυωπίας.
Οι ασθενείς άνω των 45 ετών με πρεσβυωπία επιθυμούν την ελάττωση της εξάρτησής τους από κάθε είδους γυαλιά. Σε αναγνωρισμένα κέντρα στο εξωτερικό άνω των 90% των ασθενών επιλέγουν τριπλοεστιακό ενδοφακό, γιατί δίνεται η δυνατότητα στον ασθενή να βλέπει σε όλες τις αποστάσεις για το υπόλοιπο της ζωής του, με τον καλύτερη δυνατότητα μηχανημάτων και ενδοφακών που υπάρχουν.
Ομως είναι απαραίτητο οι ασθενείς να κατανοήσουν προεγχειρητικά ότι χρειάζεται χρονικό διάστημα ο εγκέφαλος να προσαρμοστεί στο νέο οπτικό σύστημα που διαθέτει μικροσκοπικούς δακτυλίους για την εστίαση μακριά, ενδιάμεσα και κοντά.

Επίσης, υπάρχουν περιπτώσεις που ο ασθενής δεν θα μπορέσει να προσαρμοστεί στους νέους πολυεστιακούς ενδοφακούς και θα χρειαστεί να γίνει αντικατάσταση τους με μονοεστιακούς ενδοφακούς μέσα στο πρώτο τρίμηνο. Ο μονοεστιακός ενδοφακός είναι ο πιο συνηθισμένος ενδοφακός που χρησιμοποιείται και διορθώνει την όραση για μακριά. Ομως, ο ασθενής θα χρειαστεί υποχρεωτικά γυαλιά για την αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας κατά την χρήση υπολογιστή και γυαλιά κατά την διάρκεια του διαβάσματος.

Η ασφαιρικότητα και ο σχεδιαμός του ενδοφακού δίνουν μερικές φορές και δυνατότητα όρασης σε απόσταση υπολογιστή.
Όλοι οι ενδοφακοί που χρησιμοποιούνται έχουν υποχρεωτικά ενσωματωμένο φίλτρο για την UV ακτινοβολία και υπάρχει η δυνατότητα τοποθέτησης ενδοφακού που να φιλτράρει και την γαλάζια ακτινοβολία.
Οταν συνυπάρχει αστιγματισμός άνω του 1 βαθμού προτείνεται η τοποθέτηση τορικού ενδοφακού για την βέλτιστη διόρθωση του και την αποφυγή χρήσης γυαλιών για μακριά.

Υπάρχει η δυνατότητα χρήσης ενδοφακού Αυξημένης Εστίασης Βάθους, που προσφέρουν ικανοποιητική όραση για μακρυά και για την ενδιάμεση όραση σε εργαςίες όπως η χρήση σε υπολογιστή ή μαγειρική χωρίς να είναι πάντα απαραίτητη η χρήση γυαλιών για κοντά.  

Πριν πάρετε την τελική σας απόφαση για να διορθώσετε τον καταρράκτη – πρεσβυωπία απαραίτητα πρέπει να διαβάσετε και να συμφωνήσετε στη φόρμα συγκατάθεσης

Διαδικασία διόρθωσης

Καταρράκτη Πρεσβυωπίας

Η μικροχειρουργική καταρράκτη, αποτελεί μία σύντομη, ανώδυνη, και ασφαλέστατη διαδικασία.

Πραγματοποιείται με την αποκλειστική χρήση τοπικών αναισθητικών σταγόνων, την βοήθεια πολύ εξελιγμένου μικροσκοπίου και μονάδας υπερήχων μεγέθους 2,2 χιλιοστά που αναρροφά τον καταρράκτη και στη συνέχεια τοποθετείται τεχνητός ενδοφακός.

Χωρίς επίδεσμο, φορώντας τα γυαλιά ηλίου σας, ο συνοδός θα σας συνοδεύσει σπίτι σας, όπου θα πρέπει να τοποθετείτε οφθαλμικές σταγόνες για την ομαλή επούλωση του οφθαλμού και για την επίτευξη ταχείας αποκατάστασης της όρασης.

Επίσης, θα πρέπει να μην πιέζετε, τρίβετε τον οφθαλμό σας, να μην ρίχνετε νερό μέσα στο μάτι, να μην έρχεστε σε επαφή με σκονισμένες-μολυσμένες επιφάνειες και να τηρείτε το ραντεβού της μετεγχειρητικής επίσκεψης.

Ποιό είναι το

Αποτέλεσμα

Για έναν υγιή οφθαλμό οι πιθανότητες για καλή μετεγχειρητική όραση ειναι πολύ μεγάλες, καθόσον εφαρμόζονται μοντέρνες μέθοδοι και υλικά και η επέμβαση του καταρράκτη είναι απο τις ασφαλέστερες χειρουργικές τεχνικές που υπάρχουν παγκοσμίως. Το αποτέλεσμα είναι πάρα πολύ καλό οταν ο ασθενής με καταρράκτη χειρουργείται έγκαιρα και δεν αφήνει τον καταρράκτη του να ωριμάσει. Σε μερικές περιπτώσεις για την διόρθωση υπολειπόμενης μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε το excimer laser και να το διορθώσουμε, επιτυγχάνοντας πλήρη απεξάρτηση απο γυαλιά για την μακρινή όραση. Σε τέτοια περίπτωση θα χρειαστεί μια ολιγόλεπτη διαδικασία που δεν απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και γίνεται καθαρισμός του επονομαζόμενου δευτερογενή καταρράκτη. Πριν πάρετε την τελική σας απόφαση για να διορθώσετε τον καταρράκτη – πρεσβυωπία απαραίτητα πρέπει να διαβάσετε και να συμφωνήσετε στη φόρμα συγκατάθεσης.

Νέοι ενδοφακοί για την αντιμετώπιση

της πρεσβυωπίας και του Καταρράκτη

Η τεχνολογία για την αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας και του καταρράκτη με την χρήση ενδοφακών εξελίσσεται συνεχώς και από το 2016 υπάρχει η δυνατότητα χρήσης πολυεστιακών τριπλοεστιακών ενδοφακών.

Το υλικό είναι υδρόφοβο ακρυλικό με μπλέ φίλτρο οπως και στον πολύ δοκιμασμένο Ενδοφακό IQ. Όπως οι υπάρχοντες πολυεστιακοί ενδοφακοί εστιάζει με μεγάλη ακρίβεια σε πολλές εστίες. Έχει οπτική ζώνη διαμέτρου 6 χιλιοστών με μια μεγάλη κεντρική diffractive ζώνη 4,5 χιλιοστών που αποτελείται απο πολλές diffractive ζώνες. Το μέγεθος των οπτικών επιτρέπει καλή οπτική οξύτητα σε κοντινές και ενδιάμεσες αποστάσεις ακόμα και με μεγάλο μέγεθος κόρης και χωρίς να εξαρτάται απο αυτό. Το φώς απο το πρώτο σημείο εστίασης μεταφέρεται και στο μακρινό  σημείο εστίασης ´enlighten optical technology’ και ο τριπλοεστιακός ενδοφακός προσφέρει περισσότερο φώς στον ασθενή έως και 88% σε σχέση με τον restor+3 και έως και 80% σε σχέση με τριπλοεστιακό Ενδοφακό.  Επίσης, όπως οι άλλοι τριπλοεστιακοί προσφέρει τρία σημεία εστίασης στα 40 εκατοστά, στα 60 εκατοστά και στην μακρινή απόσταση.

Υπάρχουν ενδοφακοί που προσφέρουν πολύ καλή μακρινή και ενδιάμεση όραση και λειτουργική κοντινή όραση χωρίς  να έχουν πολλά οπτικά ενοχλήματα κατά την βραδινή όραση.

 

“He who has health has hope, and he who has hope has everything”

 

Ενδοφακός

Ο ενδοφακός που χρησιμοποιείται συνήθως στις επεμβάσεις καταρράκτη είναι ακρυλικός υδρόφοβος, εξαιρετικής ποιότητας και τεχνικών χαρακτηριστικών.
Προσφέρει στον ασθενή εξαιρετική ποιότητα οπτικής οξύτητας και διατηρεί τα ποιοτικά του χαρακτηριστικά εις βάθος χρόνου.